“嗯，这是自然，当然要征得患者同意，常院长说了，为了这次的现场直播能够得到患者家属的理解，同意手术过程全程现场直播的患者可以免除全部住院费用。”庞玄明略有所指的说着。
“嘿，还有这好事？看来这次先心病那孩子有的赚了。”成鹤阳听完庞玄明的话第<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422917.html" target="_blank">一个</a>说道。
“嗯，我尽量去做工作。”伏小卓实实在在的说着。
“嗯，好的，这个工作回头伏医生你来做，一定要让这次电视直播达到预期的轰动效果，这可是宣传咱们医院，咱们心胸<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422939.html" target="_blank">外科</a>的大好机会呀。”庞玄明重重的说完，话锋一转说道：“为了这次的现场直播的圆满进行呢，咱稳妥起见<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422959.html" target="_blank">还是</a>先<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422949.html" target="_blank">好好</a>的练习一下，所以我想可以把那尘肺病患者的手术安排在今天，嗯，这是我专门去ICU取来的这患者的病例，关于这患者的手术大家研究一下，敲定出一个手术方案吧。大家都研究下，出出注意。反正，咱们宗旨只有一条，那就是选择一种对病人最有利的<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422946.html" target="_blank">治疗</a>方法。我表全科谢谢各位了！下面那伏小卓医生先把病人的情况简要地汇报一下。”
“嗯，好吧主任。”伏小卓很是痛快的说着，对于这老棉纺工人的境遇伏小卓还是很同情的，当然希望他有一个好的治疗方案。
“患者耿直，男六十二岁，气喘、咳嗽三个月，加重一个月，间断痰中带血十天。初步诊断为轻度有机尘肺引起的左肺下叶癌。病人的其他器官的情况是：有轻读的脂肪肝，心肌缺血，轻度的通气功能障碍。各项化验检查基本上都正常。
患有轻度慢性支气管炎史三十年，常在季节变化时发作。一般口服点消炎药和用点支气管扩张剂就能控制。患者的一般身体状况中等，能自由活动，能不间歇地上三层楼。基本的情况就是这样。”伏小卓详细的介绍着
“嗯，我先说两句。“胸外科的任小川副主任听完伏小卓的介绍，又翻看了病历后，说：
“这个患者的诊断很明确，是有机尘肺引起左下肺的肺癌。我只从呼吸系统这个角度来说说。我刚才仔细地听了伏医生的病情介绍，也翻阅了这位患者的病历。我想这个患者有这么几个特点：
一有机尘肺，吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。这有机尘肺比起煤灰等粉尘引起的尘肺病更为严重，好在他的一般状况还可以，能上三层楼、只有轻度的通气功能障碍，心电图显示心肌缺血也不是很严重，这棉尘吸入的量还不是太多，手术后完全可以采取灌洗术清除患者已经吸入的棉纤维；二是患者比较瘦，一米七五的身高，体重只有六十五公斤；三是除了有轻度的通气功能障碍和比较轻心肌缺血之外，血压、血糖和其他化验检查基本上都正常。
基于上述这些特点，从呼吸系统的角度看，我认为做一个肺叶切除是可以耐受的，没有绝对的手术禁忌症。当然，对手术我是外行，具体怎么做那是庞主任你们的事。
嗯，对了，还有如果要施行手术治疗，我想还应该注意以下几个<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422892.html" target="_blank">问题</a>：
那就是麻醉应尽量平稳，手术操作要轻柔，手术时间应尽量缩短。当然，我这是多余说的。庞主任、王主任还有伏医生，你们是这方面的专家，你们考虑的肯定比我周全；还有一点我想提醒的是手术后要严密观察，及时发现问题，尽早处理。
我要说的就这些，仅供参考啊！有什么不对的地方，请各位批评指正。”任小川主任先从呼吸系统的角度进行了分析，他认为这个患者的手术可以做，并谈了围手术期的处理和应注意的问题。这对外科医生具有很大的指导意义和参考价值，也增加了伏小卓等人的勇气和信心。
“我也谈谈自己的意见。正如任主任所说，这个病人虽然状况堪忧，但的身体条件还不错。从各项检查的结果看，承受肺叶切除我看问题不大。从放疗的角度来看，放疗是可以做的。我们现在应用的方法很多，比如适形放疗、r－刀、射波刀等。不过，我想既然这个患者的肿瘤本身能够切除，身体条件又允许切除，还是以外科手术治疗为好。如果手术切的不是很彻底，术后可以补加放疗。这是我的意见，不见得对啊！”心外科的王副主任说道
“我也看了病人的临床资料和化验结果，我的意见与两位主任差不多。这个病人所患的肺癌属于非小细胞肺癌。对于非小细胞肺癌现在有很多比较好的化疗方案，但化疗并不是对每个患者都有效；另外，化疗这些药物对患者还有很大的毒副作用，对患者预后的肺部灌洗术肯定不利。所以我主张进行手术切除。当然必要时可适当地追加手术后化疗，这样比较好。我的意见就这些。谢谢！”
“谢谢，谢谢各位。你们提供了非常好的意见和建议。伏医生，咱们的传统医学那可是医学宝库中的魂宝，谈谈你的高见。”庞玄明冲着伏小卓说。
“好吧，我说点看法。医生是科学工作者，科学工作者最讲究实事求是，治病不能以自己的感情和主观意识行事，中医讲的是扶正祛邪，扶正呢就是通过调理肌体的功能，增加免疫力，来抵抗肿瘤。而祛邪怎么来做呢？中医治疗还有个讲究，那就是杀、生、养、泄、补，这个杀就是指的手术，我本人认为对这个病人还是应该先做手术。手术后可以根据病情和病人的身体情况，考虑加用中药。这样可能对病人会更有利。还有这些天通过针刺试验这患者对针灸麻醉的反应相当良好，应付手术绝无问题。”
伏小卓的话说完，庞玄明这才抬起了头，挺了一下腰，清了清嗓子，说：
“大家都谈了各自的观点和意见，都很有道理，很好。可以说为这个病人的治疗指明了方向。我就大家的意见简单地归纳一下，看看对不对。如果大家还有什么好的意见和建议，请继续提。大家的意见和观点，归纳起来主要有以下这么几点：
首先诊断明确。
其次虽然别人的身体条件稍差，但身体的一般状况和各器官的功能基本上能满足手术的<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422890.html" target="_blank">需要</a>。治疗上宜采用以外科手术治疗为主，再酌情考虑辅以其它治疗
最后手术操作应轻、快，应加强围手术期的处理，重点是手术中、手术后的观察、处理和并发症的预防。
对大家的意见，我初步总结出这四点，看看大家还有什么要补充的？”庞玄明说着，用眼睛扫视了在坐的每一位。
“庞主任总结得很好，基本上就这些。”呼吸系统专家任小川说道。
大家也都随着点头表示同意。
“好，既然大家都没有什么意见，那这患者的治疗方案就这么定了。我代表医院谈点意见。针对这个病人，大家各自从不同的角度进行了分析，阐述了各自的观点，最后达成了以外科手术治疗为首选的共识。这个共识是从病人的利益出发，科学，实用，对患者有利。我代表医院表示支持。既然治疗原则确定了下来，咱们就放手、大胆地去干，医院做你们的坚强后盾，给你们保驾护航，咱们共同努力，力争把患者的病治好，有一个理想的结果。我就说这么多，来，预祝咱们<a href="http:///files/article/html/35/35829/7548698.html" target="_blank">成功</a>！”
联合会诊会结束了，会诊的最后结论是：以手术切除为首选，依据具体情况再辅以其它治疗。
散会后伏小卓走出会议室把这次简单的会诊的意见向那尘肺病患者的家属做详细的交代，家属也完全同意伏小卓的意见，接受手术治疗。患者在“手术同意书”和“麻醉同意书”上分别签下了“同意”和自己的名字。
没做耽搁，伏小卓又快步走出ICU转到妞妞的病房。
病房里很安静，此时的妞妞正在认真地在护士们给她的一些画纸上挥笔努力地画着什么。这<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422914.html" target="_blank">真的</a>是个很可爱、很懂事、很美丽的小<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422886.html" target="_blank">女孩</a>。
“妞妞好，今天怎么样呢？”调整好情绪，伏小卓用一贯的很是温柔的语气说着。
“伏叔叔吧？妞妞很好，嘻嘻。”妞妞招呼了一声，汗珠却是不受她控制的从额头上流下来。见到伏小卓进来，妞妞把手中的自己画的画儿藏了起来。伏小卓曾经建议她别太用功了，怕影响到她的健康，但这孩子太倔强，却是坚持着自己的坚持。用她自己的话说，这样做是要让爸爸和亲人们看到自己是欢乐的，那么爸爸和亲人们就也会欢乐！
“画的什么？可以让叔叔看看嘛？”伏小卓诱导着和妞妞做着<a href="http:///files/article/html/35/35829/7422942.html" target="_blank">交流</a>。
“嗯，小鸟要回家。嘻嘻”妞妞乖巧的说着。
“哦，小鸟要回家，好，我们妞妞也要回家，叔叔马上帮妞妞安排手术。对了妞妞爸爸呢？”伏小卓言归正传的问着。
“俺在这里，伏小神医找俺啥子事情？”门口，那老实的乡下汉子端着一大盆的洗脸水说道。