萧铣原本还心中踌躇,一时间没想到用什么借口来掩饰自己知道如何防治血吸虫病的正是理由,没想到捧哏狗腿子刘三刀刚好瞌睡递枕头,萧铣自然是大喜收下了这个理由。
毕竟,他自己如今才十六七岁年纪,这样的年纪,放在做官上已经是年轻到发指,让人觉得不放心不靠谱了,不过因为科举雏形的出现,做官好歹还可以解释成萧铣读书天才、学问早成。可若是要去行医,在讲究经验积累的杏林圈子里,这点年纪的人胆敢口出大言,只怕立刻就要被当成神棍巫医。
说不得,有送上来的神棍背景可以充一充,那就先用着好了。
“咳咳……本官跟从智顗禅师六年,也不过是学了点皮毛而已,恰巧在臌病上也偶有一得,说出来大家参详而已。”
方清德已经换上了肃然的神色,连连口称:“不敢不敢!如何敢说参详二字,智顗禅师慧眼看破的法子,定然是渊深精湛的了,小老儿跟着学习便好。”
“那本官便不客气了,先说一下这个病的传染预防方案。据本官所知,这种臌病,又叫血吸虫病,是臌病中很特殊的一种。虽然让人肝脏变硬、肝脾肿大、腹腔积水,但是在对肝的破坏力上,却不如别的慢性臌病,致死率不算高。不过这种血吸虫病也有与寻常臌病相比更麻烦的所在,便是传染性很强。
根据智顗禅师多年钻研,是一种看不见的毒虫,寄住繁衍于钉螺之内,而钉螺又常常在冬旱夏涝的河岸、漫滩等处孳生。故而一旦有冬季河水水位下降后裸露的泥滩、春夏凌汛后重新被淹没的地方,那就要重点盯防清扫,只要把钉螺除灭,就不易传播。对于已经染了病的人,其屎尿中也是会带有这种微小的毒虫的,一定要让病人隔离居住、将排泄物在干燥的高处挖坑深埋,万不可埋在地下水丰足的地方,以免再次污染。
此外,在灭杀钉螺之前这段时间,为了保障民夫安全,从即日起只许驾船疏浚,或是在岸边干旱的地方挖土干活。每人都要配备麻布绑腿,层层捆扎结实,才许接触河水,但是绝不允许到水深过膝的地方干活了。收工后要泡脚、并且把麻布绑腿用沸水煮过。最后,也是最重要的——所有民夫绝对不可以再捞河里的螺丝吃了;这次病得最重、已经致死的那几个人,说不定就是吃了血吸虫螺肉所致。”
从方清德到别的医匠,甚至是一旁的兵丁小吏,听了萧铣这般有鼻子有眼的一番长篇大论,都是听得呆了。好半晌,病房中有几个病情稍轻的民夫用惊恐的眼神看着萧铣,挣扎说道:“啊!县尊大人真是料事如神。小的想起来了,赵四麻子和王狗蛋三天前修河沿的时候,就是在用竹篾网箱筛碎石的时候,筛出了不少各种样子的螺丝,然后偷偷留下和一群人自己弄柴火酱豉煮吃了,这狗日的嘴贱,自个儿死了,把咱都害了啊!若不是大人妙算入神,今日还不知要死多少人呢!”
屋里一排床上挤着的几十个病号闻言后在脑海里相互印证,发现果然是这么一回事儿,纷纷又哀嚎又庆幸起来。一边臭骂那些吃了螺蛳肉吃死的人,一边膜拜萧铣的神算救命之恩。
这幅情景,反过来把萧铣惊得目瞪口呆:“靠,这都行?爷明明是觉得集中征发徭役害得瘟疫爆发,心中有愧想略微推卸一下责任。没想到这个时代的农夫这么淳朴好骗的?这就把所有仇恨值都拉到死者自己身上去了?”
将心比心,萧铣着实不忍如此欺骗“不明真相的群众”。但是既然这个仇恨值拉得这么好,好到都可以去入围奥斯卡最佳mt提名——哦不是魔兽世界最佳mt提名了——也就没必要再戳穿了真相自堕士气。
病号们哀嚎完后,方清德看向萧铣的眼神,已经与看活佛无二,口中失神呢喃:“看不见的微小毒虫……寄生在钉螺之内……既然是看不见的小虫,县尊大人和当年智顗禅师究竟是如何看出来的呢?老夫行医四十年,从未听说过这种事情!还请县尊大人指教点拨愚钝!”
说着,方清德噗通一声跪倒在地,口求萧铣传授秘笈,旁边几个年轻医生也都跪下了。
“唉……你们这是……这种事儿记住结论就好了,知道怎么应对、应用才是关键。至于怎么看出来的,本官也很难教你们啊……”萧铣心念电转,想着找点什么托词,着实想不出来时,恰好捧哏狗腿又来解围了。
“呔!你们这些俗人,还想学佛家秘法不成?不闻天台宗法典相传‘佛观一碗水,八万四千虫’。这种事情,当然只有智顗活佛看得出来了。哦不对,咱家大人得活佛亲传,也看得出来。尔等肉眼凡胎,那是休想!”
“吓!连佛观一碗水,八万四千虫都搬出来了?这下神棍的名头怕是不好摘了……罢了罢了,顺其自然吧。”萧铣冷静了一下,很愉快地接受了这个设定。
……
愉快地接受了救世主的设定之后,萧铣定下的防疫措施很快被推行下去。再没有人任何人质疑萧铣的决定。
钱塘县官库几乎把今年夏季刚刚征收上来的那部分本县户调统统搜罗了一遍,把全部的麻布都拿出来,给民夫做绑腿——倒不是说钱塘县这么穷,居然一个县一年收的纺织品只够两万人做绑腿。而是因为江南地方种桑养蚕抽丝的多,选择种麻织麻布的人家本来就只有很小一部分。
从湖州弄来的船,又改造成功了一批后,增加了坐船作业的民夫规模,即使手工挖泥的,也被安排到了未改装的船上待着,或者干脆站在干河沿上做些修边固岸、搬石担土的活儿。整个施工工艺流程少不得都因此大改了一番,一两个月内效率降低的情况也是免不了的了。
灭杀钉螺的活儿,其实要说特意去做,效率也很低,所以无非是在施工的时候顺带着做一些。一来是此后每次要挖开平行河渠之间的堤防引流时,对于水放掉后水位下降变旱的河道,要筛检翻耕一遍,把可见的钉螺都挖走煮死。第二便是在水流依然较深的地方把原本用于修河岸的、还没装土石的空的竹篾大筐用麻绳绑在河边桩子上,然后浸入水中——螺蛳类软体动物喜欢吸附在竹篾上,如此浸一一天一夜后捞起来,就可以捕获很多自投罗网的螺丝。
数管齐下之后,疫情的扩散很快得到了控制,运河河道内的钉螺存量也明显出现了大幅度的减少。每次巨换渠引水之后,裸露出来的河床上可见的钉螺几乎是几何级数地在少下去。毕竟,血吸虫这种小东西可以快速指数级别地爆发繁殖,然而其寄主钉螺却没办法如此,作为螺蛳的一员,繁殖速度终究要受到自然规律的制约,在如此没有“休渔期”的严峻捕杀之下,生态被破坏也是很正常的。
控制住了传染源和传播途径,最后剩下的麻烦活儿,也就是如何治好已经染病发作的民夫了。到了七月末,瘟疫调治的工作主要便集中到了这一块上面。
……
“县尊大人,这可是终于拿出特效药了么?这也是智顗活佛生前悟出来的秘方?怎得倒是延误了好几天才想起来呢……”
萧铣忙得臭死带着一大批药材赶到工地的时候,等候他的居然是这么一番问候,实在是让他欲哭无泪:这药方明明是自己根据后世小时候见识血吸虫病的知识鼓捣出来的好吧?神棍装久了之后,哪怕你是通过自己的努力取得的成果,也被外人当成了不费吹灰之力的神棍福利。
萧铣拿出一捆和芹菜或者说豇豆外观相似的草药,对医匠“这些是青蒿!全部给病患们煮汤喝。没得病的,此后也搜集这些青蒿当蔬菜吃也可以,对防病有好处。”
狗腿子们二话不说,就把药拿去安排了,大人说了有效,那肯定是有效的啊,没必要怀疑疗效。只有萧铣知道,他在弄这个药的时候,经历了多少波折。
后世治疗血吸虫病的药物当然很多,到了20世纪末期,这种病根本算不上疑难杂症。问题是——后世绝大多数对症的药都是西药,这你让萧铣在大隋朝去哪里搞?千思万想,想回忆一下有没有中成药在血吸虫病的治疗中做出过贡献,最后绞尽脑汁搜肠刮肚,才想起一两味和青蒿相关的中成药。
说是中成药,其实都不确切,因为那两味药其实只是从青蒿中萃取了某两种化学物质而已,并不是真正意义上用中药材熬炼汤药浓缩的。那两种化学物质名叫“蒿甲醚”和“青蒿琥酯”——当然萧铣如今肯定是不知道这些名字的了,他只能记住貌似这玩意儿是青蒿里提炼出来的,回到古代,能够做的也就是把青蒿当菜吃了。
萧铣这一鳞半爪地记忆也算是一种歪打正着。青蒿内的这两种成分,严格来说还算不上血吸虫病的特效药,后世真正根治的特效药是西药“吡奎酮”,而“蒿甲醚”只是对血液寄生虫类异体生物的繁殖有阻断作用罢了,所以可以抑止病情的恶化,但是康复的话还要看病人本体的免疫机能能否扛得住反击的任务。
这一点,和青蒿在疟疾中的表现是一致的——众所周知,疟疾的特效药是奎宁,但是**同样可以起到仅次于奎宁的治疗效果,那就是因为疟原虫和血吸虫都是血液性寄生虫,而青蒿对一切血液性寄生虫的繁衍都有一定的压制阻断效果而已。
随着几千斤的青蒿被投入到民夫的药物和伙食中去,血吸虫病得到了根本性的压制和逆转。这一次瘟疫中,前后感染了病源并出现症状的,最终规模有将近两千人,但是死亡人数仅有十几个,留下肝功能后遗症的也不过百人,其余居然全部康复了。萧铣在杭、湖等州的民夫中间,威望达到了一个不可估计的高度。