秦琳琳的外祖母83岁了,在秦琳琳大舅高健生家住着,是一套大平米的单元楼,两人到了时,老人家正呆呆地坐在轮椅里,还用手捂着头。
和秦琳琳大舅家人简单介绍和寒暄后,秦琳琳蹲在她外祖母轮椅旁轻轻道:“姥姥,现在你感觉怎样啊?”
她姥姥微微摆摆手,什么也没有说。
秦琳琳又道:“姥姥,我带了一个同学来给您推拿按摩一下,推拿按摩完就会好多了!”
她姥姥又是微微摆摆手,这是表示拒绝。
秦琳琳一脸无奈地站起来走到李端阳身边低声道:“要不你先给我姥姥看看是怎么回事?交大附院说是有骨质疏松和血脂高,开了甲钴胺和他汀也不管用,血压心率正常,就是浑身不舒服。”
李端阳瞥了秦琳琳一眼,小妮子这是对他开考了啊。
屋里散发着一股子浓浓的中药味儿,傻子也知道这老人家应该刚刚吃过中药了。
不让他开药却让他看是什么病?
而且对他还只说是她姥姥浑身不舒服,也不透露具体信息,她姥姥又很明显不愿意说话,她大舅和舅妈又在一边看西洋镜,很明显不把他一个中医生放在眼里,没有她秦琳琳的示意不会给他说老人家的情况,这是纯纯的闭卷考试啊!
李端阳挺了挺腰口气平淡地道:“恐怕是肝肾阴虚,阳明腑实,风阳并湿浊之气上扰头部了吧。”
旁边的秦琳琳大舅高健生一听愣住了,赶紧拿过医生开的诊断书看,秦琳琳也凑过去看,然后两人对视了一眼,秦琳琳两眼睁大看向李端阳:“你还没诊断呢,怎么看出来的?”
“是啊,这位同学,你说说?”秦琳琳大舅高健生也惊讶地问道。
“这个就是很明显的普通病情,看老人家这手捂着头不敢说话又面红如醉的样子,应该是头晕吧。
头晕有很多病因,不过我闻闻老人家的气息应该不是感冒之类的太阳病,那结合老人家骨质疏松,肾主骨,骨质疏松说明老人家肾阴虚,肾阴虚则水(肾属水)不涵木(肝属木),再加上老爷子刚刚过世,老人家必因情志原因导致肝郁,水不涵木再加上肝郁气滞,肝部阴虚阳亢已是必然。
肝为风木之脏,肝部血虚会生风,肝部血热也会生风,如此肝阳上亢又兼肝风上扰,风、阳一起攻击头部,必然导致头部晕眩了。”
秦琳琳舅妈在一边听得完全蒙圈儿,只听懂了李端阳判断出了她婆婆是头晕,其他完全听不懂李端阳是说什么啊,不过却不明觉厉,她赶紧把李端阳水杯里的水倒掉,给他重新换了一杯茶道:“来来,小大夫你来这边坐,坐!”
高健生和秦琳琳还是多少懂点儿中医的,两人在那里咂摸了李端阳的话半天,高健生对李端阳竖了一个大拇指道:“后生可畏啊!”
秦琳琳则道:“闻?你靠鼻子闻闻就判断出我姥姥不是感冒啦?”
李端阳笑笑没做声,这个不用解释,他现在的看病经验和五感就是这么牛逼。
牛逼得不用解释。
再说这屋里中药味道这么浓,他闻闻就知道大致有些什么药了,还能判断不出老人家是什么毛病?
开玩笑,如果他连这么点基本功都没有,以后还怎么靠一身医术轻扬直上!
“那你是怎么判断出我妈是阳明腑实的?”高健生又问道。
“肝有病,必然累及脾胃,这叫肝木克脾土,脾不健,脾气不升则胃气不降,脾气不升无力运化水湿,胃气不降则难以推动肠部粪便和水湿下行,如此中焦必然湿盛而堵塞,老人家又因为阴虚阳亢而有虚热,如此一来,湿热横行必然便秘而引起阳明腑实了。阳明腑实后,湿浊之气上行逆扰头部,不仅头晕,也会恶心。
而且你家这把轮椅应该不是刚买的,这说明老人家经常长时间坐在轮椅上,久卧伤气,其实久坐也会伤气的,这更会加重脾胃问题。
反过来说,脾主肌肉和四肢,老人家久坐轮椅说明下肢无力,这反过来更说明脾胃有问题了。”
李端阳说完,高健生正要鼓掌,又看看他妈停下了,然后他挠挠头对秦琳琳道:“琳琳,琳琳,你看看,这才叫学医啊,我当初就说你要学医的话就学中医,可你偏偏不听非学西医,你看看,你看看,什么叫医学,这才叫医学啊!”
秦琳琳听了她大舅的话睁大眼睛正要反驳,李端阳赶紧摆手道:“高叔这话有失偏颇了,中医有中医的长处,现代医学有现代医学的优点,尤其现代医学不断开拓新领域的创新劲头儿就是中医不具备的。”
“就是,就是吗。”秦琳琳听了也赶紧附和道,但说了两句她反应过来自己这不成了应声虫了吗?她赶紧就闭住了嘴巴了。
李端阳好笑地瞥一眼秦琳琳,原来这位名扬长安高校圈儿的丫头还有这么稚气的一面啊,好逗人。
他这隐隐约约的一丝笑意立即就被秦琳琳给看到了,她立即盯着李端阳问道:“那你说该给我姥姥配什么药?”
高健生听外甥女这么一问也看向李端阳,他也想看看这位小年轻中医生最后能不能开对药方。
李端阳看看两人微微一笑道:“老人家这只是个普通病情,用药思路大家大体是一样的。
老人家的病机是肝肾亏虚为本,阳明腑实为标,兼有中气不足之证,目前最主要的症候是风阳并湿浊之气上扰,所以要以镇肝熄风汤为主方,同时用麻仁丸+补中益气丸佐助。
如此一来既可镇肝熄风,滋养肝肾,又可调和脾胃,润肠通便,还能防备实邪排出之后出现身体大虚引发变证。”
李端阳这么说完,却发现高健生和秦琳琳这舅甥俩看着药方直皱眉头,顿时明白怎么回事了,那张处方上应该没写镇肝熄风汤的字样,他们搞不清楚他说的对不对啊。
他只得把镇肝息风汤的组成配方背诵了一遍,两人这才对他竖起了大拇指。
“小李同学,我实话实说,我妈这药方可是专门把一个名老中医请到我们家来给我妈配的,你说的配方竟然和这上面基本一样,真的太厉害了!”高健生竖起大拇指对李端阳道,“后生可畏,后生可畏啊!”
这时秦琳琳也彻底心服了,对李端阳竖着大拇指道:“行,你真够牛的,人家名老中医来我大舅家还给我姥姥诊断了好一阵子才配成这药方,你诊断都不诊断……对啊,李端阳,你这真的牛大发了!这么说你比名老中医也牛了啊!你,你,你这也太妖了!”
她这时彻底醒过味儿来,双眸异彩闪烁地瞪着李端阳叫道。